1
当钠泵活动加强时，组织可出现的变化是
细胞内低钾高钠
静息电位负值增加
动作电位频率增快
细胞体积增大甚至破裂
细胞内代谢活动抑制
正确答案：B
2
影响外周阻力的主要因素是
血液黏滞度
红细胞数
血管长度
小动脉口径
大动脉弹性
正确答案：D
3
可分泌肾素的结构是肾的
A.致密斑
B.系膜细胞
C.间质细胞
D.颗粒细胞
E.感受器细胞
正确答案：D
4
某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是
A.多尿
B.少尿
C.尿失禁
D.尿潴留
E.尿频
正确答案：D
5
关于抑癌基因的叙述，正确的是
A.与癌基因的表达无关
B.肿瘤细胞出现时才表达
C.不存在于人类正常细胞中
D.具有抑制细胞增殖的作用
E.缺失与细胞的增殖和分化无关
正确答案：D
6
关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是
A.G+肾形双球菌
B.专性需氧，普通培养基中不能生长
C.对理化因素抵抗力强
D.可分解甘露醇
E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内
正确答案：B
7
测定肺换气效率较好的指标是
A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.残气量
正确答案：B
8
易发生干性坏疽的器官是
肺
阑尾
膀胱
四肢
子宫
正确答案：D
9
青少年肾病综合征最常见的病理类型是
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 新月体肾炎
E. 微小病变肾病
正确答案：E
10
下列哪种炎症属Ⅳ型免疫反应
A. 风湿性心内膜炎
B. 支气管哮喘
C. 病毒性肝炎
D. 肺出血肾炎综合征
E. 肺结核病
正确答案：E
11
危重症哮喘患者的临床表现,下列选项不正确的是
呈腹式呼吸
双肺哮鸣音响亮
血压下降
无奇脉
意识模糊
正确答案：B
12
干酪性(结核性)肺炎
起病急骤、寒战、高热
经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常
两项都有
两项都无
X线肺纹理增深
正确答案：A
13
关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的
并发严重的纤维化
并发支气管扩张和大咯血
并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳
巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染
正确答案：A
14
患者，男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
喉炎
肺癌
胃癌
鼻咽癌
肺结核
正确答案：B
15
支气管扩张痰液呈 ( )
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E. 红棕色黏稠痰
正确答案：C
16
患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间， 最可能的诊断是
肺损伤
开放气胸
心脏压塞
血胸
张力气胸
正确答案：C
17
普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是
A. 减慢心率
B. 缩小心室容积
C. 扩张冠脉
D. 降低心肌氧耗量
E. 抑制心肌收缩力
正确答案：D
18
氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
阻断迷走神经
抑制磷酸二酯酶
激活腺苷酸环化酶
保护肥大细胞溶酶体膜
使封闭抗体增加
正确答案：B
19
对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用
高压氧疗
持续低流量给氧
无控制性给氧
鼻导管持续高浓度给氧
呼吸末正压给氧
正确答案：B
20
患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体 重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是
支气管扩张
肺囊肿
肺癌
肺真菌病.
肺结核
正确答案：E
21
患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作
舒喘灵片
阿司咪唑(息斯敏)
二羟丙茶碱(喘定)
复方氨茶碱
茶碱控释片
正确答案：E
22
患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择
二代头孢菌素
庆大霉素
β内酰胺类抗生素
多肽类抗生素
具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
正确答案：A
23
患者，男，60岁，右下肢水肿4年，1天前 出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析(未吸氧)pH 7.46，Pa02 56mmHg,PaC02 28mmHg。诊断肺栓塞金标准是
肺通气灌注扫描
肺CT扫描
下肢血管多普勒超声检查
肺动脉造影
D-二聚体升高
正确答案：D
24
奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是
A. 拮抗H2受体作用
B. 拮抗胆碱能受体作用
C. 拮抗胃泌素受体作用
D. 促进胃黏液分泌作用
E. 抑制H+ -K+-ATP酶活性
正确答案：E
25
患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩，既往体健。查体：心界不大，心率 80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是
寻找病因，定期随诊
口服普罗帕酮
口服慢心律
口服胺碘酮
静脉注射利多卡因
正确答案：A
26
患者，女,40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是
血培养+药敏
血常规
胸部X线片
超声心动图
心电图
正确答案：D
27
下列属于药品严重不良反应的是
A. 过敏反应
B. 毒性反应
C. 对人体有害的副作用
D. 导致住院或住院时间延长
E. 长期使用抗菌药物而出现的菌群失调
正确答案：D您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：
28
普通处方的保存期限为
A. 1年
B. 2年
C. 3 年
D. 4年
E. 5年
正确答案：A
29
关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的 ( )
A.保持环境清洁，每天清洁桌面
B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理
C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平
D.血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离
E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌
正确答案：B
30
变形杆菌感染 ( )
脓液稠厚、黄色、不臭
脓液稀薄、淡红色、量多
脓液稠厚、有恶臭或粪臭
脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
脓液有特殊的恶臭
正确答案：E
31
高血压合并肾脏病，并大量蛋白尿患者血压应控 制的目标范围是
A. < 150/90mmHg
B. < 140/90mmHg
C. < 135/85mmHg
D < 130/80mmHg
E. <125/75mmHg
正确答案：E
32
高渗性缺水的治疗常用 ( )
A.常用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖注射液
D. 5 %葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液
正确答案：C
33
为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是
A. 临床试验
B. 队列研究
C. 现况调查
D. 病例对照研究
E. 以上都不是
正确答案：B
34
两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊,若比较离散趋势，最好选用的指标为
A. 全距
B. 四分位数间距
C. 方差
D. 标准差
E. 变异系数
正确答案：E
35
治疗苯中毒常用的解毒药是 ( )
依地酸二钠钙
二巯基丁二酸钠
两者均可
两者均否
正确答案：D
36
蛛网膜下腔出血
A. 先发热后有意识障碍
B. 先有意识障碍然后发热
C. 意识障碍伴心动过缓
D. 意识障碍伴高血压
E. 意识障碍伴呼吸缓慢
正确答案：B
37
鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列选项最有诊断价值的是
A. 心动过速
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大
正确答案：D
38
患儿，男，8岁，肾病综合征初治，体重25kg,泼尼松每次25 mg,每日2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为
激素部分敏感
激素依赖.
激素不耐受
激素敏感
激素耐药
正确答案：D
39
杀菌性抗结核药为
异烟肼、利福平、乙胺丁醇
异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲
异烟肼、利福平、链霉素
异烟肼、利福平、乙硫异烟胺
正确答案：D
40
患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血压80/ 60mmHg,双肺仍有水泡音，可能出现了
心衰加重
心源性休克
肺部感染
心脏破裂
急性心包炎
正确答案：B
41
根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是
右心室、左心室增大
右心房、右心室增大
右心室增大、肺动脉扩张
左心房、左心室增大
左心房、右心房增大
正确答案：D
42
诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括
血沉和抗核抗体
抗核抗体和肌酐
尿素氮和蛋白电泳
ASO和补体C3
C反应蛋白和免疫球蛋白
正确答案：D
43
患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次/分，频发多源性室性早搏，血钾5 mmol/L，此时考虑
洋地黄中毒
心衰合并室性早搏
电解质紊乱 '
心衰加重
洋地黄用量不足
正确答案：A
44
风湿热的病理改变中，发生硬化期病变的器官是
心内膜
丘脑下核
皮肤
关节
心包膜
正确答案：A
45
栓塞疗法是 ( )
A将某种物质经导管注人血管内
B经造影找到靶血管选择性灌注药物
C将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂
D球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电
E将药物从周围静脉注人
正确答案：A
46
下列哪种情况需手术探查 ( )
A.损伤性窒息 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.胸部爆震伤 E.胸腹联合伤
正确答案：E
47
冠心病心肌梗死最常发生在 ( )
A.左主干分布的区域
B.左旋支分布的区域
C.左前降支分布的区域
D.右冠状动脉分布区域
E.室间隔支分布的区域
正确答案：C
48
右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行( )
A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾盂切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术
正确答案：B
49
关于外阴白色病变哪项叙述是错误的 ( )
A外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良
B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革
C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白
D.混合型病变区有增 生与苔藓型两种病变
E.萎缩型较易出现非典型增生
正确答案：E
50
风湿热时最常受侵犯的瓣膜是 ( )
A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C. 二尖瓣 D.三尖瓣 E.主动脉 瓣和二尖瓣
正确答案：C
51
下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应
网织红细胞上升
血红蛋白上升
烦躁精神症状缓解
骨髓可染铁恢复正常
皮肤黏膜苍白改善
正确答案：A
52
.离子辐射性眼损伤可 ( )
使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落
引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎
外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小
皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤
正确答案：B
53
下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 ( )
单纯远视散光
单纯近视散光
复性远视散光
复性近视散光
混合散光
正确答案：A
54
双眼颞侧偏盲，病变在 ( )
A.视束 B.视辐射 C.视神经 D.视交叉 E.视皮质
正确答案：D
55
某病人于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上。该病人属于 ( )
顺行性遗忘
错构
似曾相识
逆行性遗忘
正确答案：A
56
某病人对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心。该病人属于 ( )
情感淡漠
情绪低落
焦虑
情感倒错
正确答案：A
57
日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯-一的中间宿主是
牛
猪
羊
鼠
钉螺
正确答案：E您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：
58
高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是
150×109/L
80×109/L
200×lO9/L
100×lO9/L
50×109/L
正确答案：D
59
患者，男，37岁，已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小,质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC 7.8×109/L.N0.94,L0.06,Hb 104g/L,Plt 121× 109/L。二 便常规正常。应高度怀疑哪种疾病的可能性
肺结核
艾滋病
肺炎
淋巴结转移性肿瘤
淋巴瘤
正确答案：B
60
患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为
A. 胃溃瘍
B. 十二指肠球部溃瘍
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠壅积症
正确答案：B
61
患者，男，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃, 睑结膜充血，心率90次/分，两肺(-)，按“上感”治疗,3天后症状未见好转。化验：WBC 21.6×1O9/L，N0.90，血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800 000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，患者寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa (86/60mmHg)，此时诊断和处理是
青霉素过敏反应,立即停用
为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
链霉素过敏反应，即刻停用
正确答案：C
62
患儿，男，3岁。于7月15日发病，高热6 小时，伴畏寒，病后4小时抽搐1次，呕吐3次。查体：T 39.6℃，意识蒙昽，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软, 肠鸣音恬跃，四肢冷，末梢发绀,脉快而弱，血WBC 18×109/L,N 85%。为早期快速诊断应首先做下列哪项检查
A.腰穿、脑脊液常规检查
B.肛拭子取粪便进行常规检查
C.血涂片查疟原虫
D.便培养
E.血培养
正确答案：B
63
肝硬化贫血的原因下列哪项少见
A. 营养不良
B. 肠道吸收功能降低
C. 胃肠道失血
D. 脾功能亢进
E. 骨髓造血功能低下
正确答案：E
64
患者,男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛， 并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
正确答案：E
65
下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性
A. B超检查
B. 甲胎蛋白测定.
C. 碱性磷酸酶
D. 核素显像
E. 乙肝病毒感染标志
正确答案：B
66
患者，女,45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为
A. 难复性疝
B. 嵌顿疝
C. 绞窄性疝
D. 易复性疝
E. 急性腹膜炎
正确答案：E
67
预防性应用抗生素的适应证应除外
开放性骨折
大面积烧伤
甲状腺瘤手术后
结肠手术前肠道准备
人造物置留手术
正确答案：C
68
术后患者体位不正确的是
全身麻醉而未清醒的患者，平卧，头转向一侧
蛛网膜下腔麻醉患者，头低卧位
腹部手术后斜坡卧位
肥胖患者取侧卧位
休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的 特殊体位
正确答案：E
69
患者，男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上 腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内 胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A. 输人段综合征
B. 输出段梗阻 卜
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡
正确答案：C
70
关于胆石症，哪项是正确的
A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
C. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全胆石的10% ,多位于肝总 管或胆总管上段
正确答案：B
[考点]胆石症
[分析]关于胆石症，肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左肝外叶和右肝后叶为多见，所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状，无核心，有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。
71
治疗流行性脑脊髓膜炎首-选药物是
A. SMZ B. SA C. SIZ D. SMD E. SD
正确答案：E
72
普萘洛尔禁用于
A.心肌梗死 B.高血压 C.室上性心动过速 D.变异型心绞痛 E.甲状腺危象
正确答案：D
73
幻觉是指
感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
感觉器官对客观事物的错误知觉体验
感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
人脑的一种丰富想象的思维过程
人脑对客观事物某种单一属性的反应
正确答案：C
74
患者，男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊，查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是
震颤谵妄
酒精中毒性幻觉妄想
病理性醉酒
单纯性醉酒
Wernicke 脑病
正确答案：E
75
对骨与关节结核具有早期诊断价值的检查是
普通X线照片
CT
核素骨扫描
MRI
超声波检查
正确答案：D
核素骨扫描的灵敏度最高，可以早期显示出病灶的变化，但这种变化并不是只有骨关节结核才具有的特征性改变，故不能作为定性诊断。MRI检查可以在炎性浸润阶段时显示出异常信号，具有早期诊断价值。
76
骨关节炎的疼痛最主要的特点是
运动痛
休息痛
不定时痛
阴雨天痛
寒冷痛
正确答案：B
骨关节炎、类风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重。
77
有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是
维生素B6
维生素B1
维生素C
维生素B12
维生素B2
正确答案：C您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：
78
关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是
多在中青年起病
起病多呈亚急性
常有意志行为增强
常出现关系妄想
预后较差
正确答案：E
79
主要治疗精神分裂症
盐酸阿米替林
卡马西平
氟哌啶醇
地西泮
氯丙咪嗪
正确答案：C
80
在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是
A. Mcvay修补术
B. Bassini修补术
C. Ferguson 修补术
D. Halsted修补术
E. 疝成形术
正确答案：B
81
食管胃底静脉曲张
A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”
正确答案：D
82
关于癔症的叙述，错误的是
发病前多数有精神刺激
具有高度暗示性
可以表现肢体瘫痪或痉挛
痉挛发作一般不会摔伤
肢体瘫痪不会长期不愈
正确答案：E
83
不属于思维内容障碍的是
思维散漫
强迫思维
思维被洞悉
被控制妄想
钟情妄想
正确答案：A您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：
84
患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是
疑病症
惊恐障碍
甲状腺功能亢进症
强迫症
冠心病
正确答案：B
85
患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆,可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是
A. 振水音阳性
B. 剑突下可闻静脉“营营”音
C. 肝浊音界消失
D. 肠鸣音亢进
E. 腹膜刺激征
正确答案：B
86
患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首-选下列哪项措施
A. 手术探查
B. 癌胚抗原测定
C. 定期B超复查
D. 核素血池扫描
E. 抗癌药试验治疗
正确答案：D
87
80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是
指骨短缩，掌侧面皮肤裂伤直接缝合
环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
环指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合
短缩指骨缝合伤口，掌侧面伤口做“Z”字成形 缝合
换药待其自然愈合
正确答案：D
88
正中神经返支损伤,拇指则出现
不能屈曲
不能内收
不能外展
不能对掌
不能伸拇
正确答案：D
89
高位离断肢体在常温下的再植时限为
1～1.5 小时
4～6 周
10～14 天
6～8小时
48小时
正确答案：D
90
患者，男,31岁，曾诊断为颅内动脉肿瘤破裂出血，入院时神志尚清楚但烦躁不安,经对症处理后病情较稳定,3天后,患者突发剧烈头痛，意识蒙昽，躁动，频繁 呕吐,最常见的原因是
再次出血
TIA
高血压脑病
脑栓塞
广泛脑梗死 ,
正确答案：A
91
患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者
保持大、小便通畅
平稳控制血压
保持呼吸道通畅
大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低烦内压
请神经外科会诊,协助治疗
正确答案：D
92
关于功能性蛋白尿错误的是
A. 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起
B. 肾小球通透性增加
C. 有肾血管痉挛或充血
D. 尿蛋白定性常为(+ ～+ + )
E. 尿蛋白定量不超过0.5g/24h
正确答案：D
93
诊断癫痫的手段主要靠
神经系统检查
头颅CT
脑脊液检查
病史询问加上脑电图检查
单纯根据脑电图检查结果
正确答案：D
94
休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示
心功能不全
血容量过多
容量血管过度收缩
血容量不足
以上都不对
正确答案：D
95
重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为
停用泼尼松
停用吡啶斯的明
口服黄连素
口服阿托品
口服诺氟沙星(氟哌酸)
正确答案：D
96
患者，男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。査体：T 39T，胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查：Hb 75g/L,WBC 2.8×lO9L,Plt 20×l09/L，骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞白血病
急性粒单核细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病
急性巨核细胞白血病
正确答案：D
97
患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/Lo
此时最适饮食靖疗方案是
A. 普通饮食
B. 低钠饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低蛋白总量高优质蛋白饮食
E. 高蛋白总量低优质蛋白饮食
正确答案：D
98
患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
舌下神经
喉上神经
舌咽神经
左侧喉返神经
右侧喉返神经
正确答案：D
99
28岁经产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。 规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心 150～160 次/分。以下处理哪项最重要
持续吸氧，左侧卧位
内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
持续胎心监护
加强宫缩争取短时间内阴道分娩
抗生素预防感染
正确答案：B
100
患者，女,42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常，甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。最可能的诊断是
慢性淋巴结炎
甲状腺癌转移
淋巴结结核
肺癌转移
鼻咽癌转移
正确答案：B
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