1
心室肌细胞动作电位发生过程中的“超射”通常指
A.3期复极化时超常期的部分
B.4期自动去极化的部分
C.0期去极化呈正电性的部分
D.2期复极化呈现平台的部分
E.复极化超过静息电位的部分
正确答案:C
2
窦房结细胞动作电位0期去极化是由于
A. Cl- 内流
B. Ca2+ 内流
C. Na+ 内流
D. K+ 内流
E. K+ 外流
正确答案:B
3
心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜 流动的综合结果
A. Na +内流,cl-外流
B. Na +内流,K+外流
C. Na +内流,cl-内流
D. Ca2+内流,K+外流
E. K+外流,Ca2+外流
正确答案:D
4
适合于分析比较不同个体之间的心功能指标是
A.每分输出量
B.心脏做功量
C.射血分数
D.心指数
E.每搏输出量
正确答案:D
5
糖皮质激素可以
A.抑制蛋白质分解
B.使血糖浓度降低
C.使肾脏排水能力降低
D.使血浆白蛋白含量减少
E.增强血管对儿茶酚胺的敏感性
正确答案:E
6
家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml,尿量将增加,其原因是
肾小管液溶质浓度增高
肾小球滤过率增加
肾小球有效滤过压增加
ADH分泌减少
E醛固酮分泌增多
正确答案:A
7
DNA的一级结构是
多聚A结构
核小体结构
双螺旋结构
三叶草结构
E多核苷酸排列顺序
正确答案:E
8
关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是
氨基酸的排列顺序
局部主链的空间构象
亚基间相对的空间位置
每一原子的相对空间位置
每一氨基酸侧链的空间构象
正确答案:B
9
蛋白质水解时
A.—级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏
正确答案:A
10
关于电离射线杀菌的叙述,不正确的是
电离射线的能量高,能产生大量热量
电离射线的穿透力强
用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等
电离射线可破坏微生物的核酸
E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒
正确答案:A
11
脑动脉栓塞的栓子最可能来自
左心房附壁血栓
右心房附壁血栓
右心室附壁血栓
下肢股静脉血栓
肠系膜静脉血栓
正确答案:A
[考点]栓子的运行途径
[分析]本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。
12
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下改变是
A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积
B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积
C. 肾小球系膜内电子致密物沉积
D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积
正确答案:B
13
下列描述中,符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是
A. 系膜细胞和内皮细胞增生
B. 系膜细胞和基质细胞增生
C. 壁层上皮细胞增生
D. 毛细血管壁呈车轨状
E. 毛细血管壁增厚显著
正确答案:A
14
肉芽肿性炎的主要炎症细胞是
A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 淋巴细胞及浆细胞
E. 肉芽组织中的成纤维细胞
正确答案:B
15
下列情况可做红细胞增多,-项不是由于血液浓缩 ( )
A.连续呕吐
B.高山居民
C.反复腹泻
D.出汗过多
E.大面积烧伤
正确答案:B
16
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
有呼吸困难、发绀等症状
意识障碍伴球结膜水肿
Sa02 <90%
Pa02 <80mmHg,PaC02 >50mmHg
Pa02 <60mmHg,或伴 PaC02 >50mmHg
正确答案:E
17
患者,男,63岁,COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄,宜选用的药物是
白三烯调节剂
异丙托溴铵
吸人型糖皮质激素
沙丁胺醇
茶碱
正确答案:B
18
患者,女,52.岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱, 痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合
金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
军团菌肺炎,选用红霉素治疗
支原体肺炎,选用红霉素治疗
肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
厌氧菌肺炎,选用青霉素G洽疗
正确答案:D
19
患者,男,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间, 最可能的诊断是
肺损伤
开放气胸
心脏压塞
血胸
张力气胸
正确答案:C
20
治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首-选药物是
A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
正确答案:D
21
控制疟疾复发应选用的药物是
A. 奎宁
B. 氯喹
C. 伯氨喹
D. 乙胺嘧啶
E. 磷酸咯萘啶
正确答案:C
22
患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是
心电图
胸部X线平片
痰培养加药敏
胸部CT
支气管碘油造影
正确答案:A
23
患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白、胸闷症状,不可能出现的副作用是
血压增高,心率增快
尿量减少
血尿
孕妇患者出现早产
心悸,出汗
正确答案:C
24
肝性脑病早期膳食应 ( )
A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食 D.低钾膳食E.低钠膳食
正确答案:C
25
使用利尿剂治疗心力衰竭,下列选项错误的是
保钾利尿剂宜持续使用
轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用
有肾功能不全时宜选用袢利尿剂
噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
正确答案:D
26
放射诊疗工作管理按照诊疗风险和技术难易程度分类不包括
A. 放射治疔
B. 核医学
C. 介人放射学
D. X射线影像诊断
E. 彩色多普勒超声诊断
正确答案:E您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:
27
《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是
A. 行为主体特定性
B. 医疗活动的违法性
C. 诊疗护理的过失性
D. 对患者人身造成的危害程度
E. 医疗过失同损害后果的因果关系
正确答案:D您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:
28
医生开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是
A. 科学、合理、经济
B. 安全、科学、合理
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、经济
E. 科学、合理、有效
正确答案:C您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:
29
发生重大医疗过失行为,导致患者死亡的事故,医疗机构在多少小时内报告
A. 3小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案:C您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:
30
小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,错误的是
位于心尖区或肺动脉瓣区
有震颤
卧位比坐位清楚
性质柔和,一般为I~Ⅱ级
杂音局限不传导
正确答案:B
31
某患者因胸痛2小时来诊,心电图示V1~ V3导联,QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T 波,诊断心肌梗死的部位是
下壁
间壁
前间壁
前壁
侧壁
正确答案:C
32
肺气肿时叩诊可呈 ( )
过清音
鼓音
实音
水泡音
哮鸣音
正确答案:A
33
两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为
A. 全距
B. 四分位数间距
C. 方差
D. 标准差
E. 变异系数
正确答案:E
34
进行甲乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用
A. 直方图
B. 直条图
C. 线图
D. 圆形图
E. 散点图
正确答案:B
35
人耳能感觉到的声波频率范围为 ( )
A. 20〜1000 Hz
B. 20〜2000 Hz
C.20〜4000 Hz
D. 20〜8000Hz
E. 20〜20000 Hz
正确答案:E
36
Rh阳性是指红细胞膜上有 ( )
A. D抗原 B. A抗原 C. E抗原 D. C抗原 E. B抗原
正确答案:A
37
细菌在血液中短暂出现,无明显毒性症状,称为 ( )
毒血症
菌血症
败血症
脓毒血症
变应性亚败血症
正确答案:B
38
对脾大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是
A. 质地
B. 活动度
C. 有无压痛
D. 有无切迹
E. 叩诊音的差异
正确答案:D
39
鼻咽癌最常见的病理分类为 ( )
A.高分化鱗状细胞癌
B.低分化鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.高分化腺癌
E.低分化腺癌
正确答案:B
40
关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的
IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病
IgG能通过胎盘,且与胎龄无关
皮肤屏障功能差
血清补体含量低
细胞免疫功能未达成人水平
正确答案:B
41
患儿,10个月龄,腹泻后丢失体重5%~10%,属
相当于轻度脱水,或30~50ml/kg体液丢失
相当于中度脱水,或50~100ml/kg体液丢失
相当于重度脱水,或50~100ml/kg体液丢失
相当于中度脱水,或30~50ml/kg体液丢失
相当于重度脱水,或100~120ml/kg体液丟失
正确答案:E您的答案:B所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
42
患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭人院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏 停用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首-选
静注西地兰
静注胺碘酮
静注普罗帕酮
静注普鲁卡因胺
静注利多卡因
正确答案:A
43
导致苯丙酮尿症的致病基因是
高苯丙氨酸血症
苯丙氨酸羟化酶
三磷酸鸟苷环化水解酶
6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
苯丙氨酸水解酶
正确答案:B
44
患者,男,76岁。1年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP 100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是
静脉滴注大剂量抗生素
皮下注射低分子肝素
暂不处理,密切随访
口服血管紧张素转换酶抑制剂
尽早外科手术
正确答案:E
45
男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心搏骤停最可能的病因是
冠心病
预激综合征
主动脉狭窄
梗阻性肥厚型心肌病
主动脉夹层
正确答案:A
46
婴儿狗偻病发病的主要原因是 ( )
A.甲状旁腺功能不全 B.维生素D缺乏 C.钙缺乏 D.食物中钙磷比例不当
E.婴儿生长发育快
正确答案:B
47
患儿,男,8岁。体重(kg)/身长的平方(m2)即 BMI为19.5,诊断为
正常
超重
轻度肥胖
中度肥胖
重度肥胖
正确答案:A
48
进行性加重的黄疸,大便陶土样应为 ( )
生理性黄疽
新生儿溶血病
先天性胆道闭锁
新生儿败血症
母乳性黄疽
正确答案:C
49
患儿,女,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减低症
21-三体综合征
苯丙酮尿症
黏多糖病
软骨发育不良
正确答案:A
50
.病人于2m处才能看清0.1视标,其视力为 ( )
A. 0.08 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.06 E. 0.1
正确答案:B
51
1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色,蛋花汤样,可能为何种感染
轮状病毒
出血性大肠杆菌
侵袭性大肠杆菌
出血性大肠杆菌
白色念珠菌
正确答案:A
52
10岁女孩。眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,紧急的处理是
强力利尿剂
硝苯地平口服
快速洋地黄化
硝普钠静滴
口服复方降压片
正确答案:D
53
下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视,与其垂直的经线为远视 ( )
单纯远视散光
单纯近视散光
复性远视散光
复性近视散光
混合散光
正确答案:A
54
电休克的禁忌证不包括 ( )
A.急性全身感染、发热 B.昏迷 C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病
D.木僵 E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离
正确答案:D
55
.康复医学是一门 ( )
A.研究残疾人和病人的行为学 B.研究残疾人和病人的社会心理学
C.是一门语言矫治学
D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科
E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学
正确答案:D
56
列哪项不是超短波疗法的绝-对禁忌证 ( )
A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有人工心脏起搏器
D.机体极度衰弱者 E.高热病人
正确答案:B
57
下列属于输注血小板禁忌证的是
骨髓造血功能衰竭
血小板功能障碍
血小板减少患者手术前输注血小板
血栓性血小板减少性紫癜
大量输血所致的稀释性血小板减少
正确答案:D
58
溃疡性结肠炎腹痛的规律是
A. 腹痛—便意—便后缓解
B. 腹痛—进餐—缓解
C. 腹痛—便意—便后加剧
D. 腹痛多遍及全腹
E. 以上都不是
正确答案:A您的答案:B所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
59
患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛, 并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病
A. 急性胃炎
B. 急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
正确答案:E
60
急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
A. 血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 血淀粉酶持续3~5天
D. 尿淀粉酶持续7~14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
正确答案:E
61
复合溃疡是指同时有
A. 胃大、小弯溃疡
B. 胃与十二指肠溃疡
C. 胃体、胃窦溃瘍
D. 胃底与胃小弯溃疡
E. 胃小弯与幽门管溃疡
正确答案:B
62
患者,男,30岁。右大腿刀刺伤18小时,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗措施是
清创缝合
延期缝合
理疗
引流
局部固定
正确答案:D
63
外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是
0.5~0.6g/kg
0.8〜1.Og/kg
1.2〜1.5g/kg
1.6〜2.Og/kg
2.0〜3.Og/kg
正确答案:E
64
急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是
急性淋巴管炎
气性坏疽
深部脓肿
丹毒
浅静脉炎
正确答案:D
65
患者,女,35岁。右手切割伤后2小时,查体:右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
伤口12小时内行清创缝合术
止血带绑在上臂1/3处止血
若伤口污染严重,二期修复肌腱
肌内注射破伤风抗毒素
包扎止血,减少污染
正确答案:A
66
以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
正确答案:D
67
老年人急性阑尾炎的临床特点是
A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张
正确答案:A
68
患者,男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。査体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验:Hb 75g/L,WBC 2.8×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84% ,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制, 该患者最可能的诊断是
急性淋巴细胞白血病
急性巨核细胞白血病
急性单核细胞白血病
急性粒细胞白血病
红白血病
正确答案:C
69
体内唯-一降低血糖的激素是
A.甲状腺素 B.胰岛素 C.肾上腺素 D.促生长激素 E.糖皮质激素
正确答案:B
70
关于清创术,错误的是
清创前先止血
创面皮肤缺损较大者行植皮缝合
清除伤口内与骨膜相连的骨片
切除创缘不整皮肤
自内向外清洗伤口周围皮肤
正确答案:C
71
肝炎后肝硬化所致
A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
正确答案:B
72
长期大量饮酒者如果突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒
A.8小时后
B.12小时后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
正确答案:D
73
以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是
—般年龄较轻
女性较多
病变较为弥散
常不累及腹膜后淋巴结
多数都有局部或全身皮肤瘙痒
正确答案:C
74
保存断肢错误的做法是
创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎
浸泡于抗生素溶液中
有大血管出血,可考虑用止血带止血
近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院
远距离用干燥冷藏的方法保存
正确答案:B
75
患者,女,35岁。发热、盗汗20余天就诊。 体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+ ), 血白细胞2×109/L,中性粒细聛0.75,淋巴细胞0.25。符合结核性腹膜炎腹水特点的是
A. SAAG > llg/L
B. 白细胞计数不超过500×10VL,且以淋巴细胞为主
C. 腹水比重不超过1.018
D. 蛋白质含量大于30g/L
E. 结核分枝杆菌培养大多阳性
正确答案:D
76
关于雌激素的生理作用以下哪项错误
促使子宫发育,使子宫收缩力增强
加强输卵管节律性收缩的振幅
促使乳腺管增生、乳腺发育
通过中枢神经系统有升温作用
促进钠和水的潴留
正确答案:D
77
患者,女,60岁,早晨起床时发现右侧上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。患者人院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右侧上、下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
脑血管造影
头颅CT
腰穿
TCD
SPECT
正确答案:B
78
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能
右侧大脑中动脉主干血栓形成
左侧大脑中动脉主干血栓形成
右侧内囊基底节区出血
左侧内囊基底节区出血
小脑出血
正确答案:C
79
下列哪项不符合尿道综合征
A. 好发于中年女性
B. 有尿频
C. 有排尿不畅
D. 尿白细胞不增多
E. 尿菌培养阴性
正确答案:D
80
慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于
A. 血压升高值
B. 上呼吸道感染次数
C. 贫血程度
D. 蛋白尿程度
E. 肾组织病理类型
正确答案:E
81
患者,男,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛。应诊断为
A. 膀胱炎
B. 前列腺增生症
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结石
E. 肾结核
正确答案:C
82
出现无痛性肉眼血尿的患者,拟诊为膀胱肿瘤,最可靠的确诊方法是
A. 排泄性尿路造影
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 膀胱镜检+活组织检查
正确答案:E
83
患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmc)l/L,血清钾4.Ommol/L、纳138. 2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙 2.01mmol/L、BUN 7.9mmol/L、Cr 117.01μmol/L、AST 35.2U/L、ALT 28.23U/L,尿蛋白(-)、尿白细胞 (-)、尿酮体(-)。目前的判断是
糖尿病酮症酸中毒
脑血管意外
肝性脑病
复杂部分性发作的癫痫
全面强直-阵挛发作持续状态
正确答案:E
84
用于治疗严重的再生障碍性贫血的是
浓缩红细胞
冷沉淀
白蛋白液
免疫球蛋白
血小板
正确答案:E
85
测定残余尿量,较准确和常用的检查方法是
A. PSA
B. 膀胱镜检查
C. 尿流率检查
D. B型超声
E. 放射性核素
正确答案:D
86
患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。 患者应用泼尼松每日lmg/kg,口服,2周后尿蛋白转阴,最可能的诊断应是
A. 系膜增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变肾病
D. 系膜毛细血管肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化症
正确答案:C
87
患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D. 急进性高血压
E. 急进性肾小球肾炎
正确答案:A
88
患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确
A. 电镜在诊断中没有价值
B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生
D. 肾组织中可能见到新月体
E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生
正确答案:A
89
患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。本例最可能的诊断是
A. 慢性肾炎急性发作型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾功能不全代偿期
D. 慢性肾功能不全氮质血症期
E. 慢性肾功能不全尿毒症期
正确答案:D
90
关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
正确答案:A
91
患者,男,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是
A. 肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B. 肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
C. 上感后3天内突发血尿
D. 发热
E. 肾小球系膜细胞增生
正确答案:B
92
患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 80g/L,WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞,骨髓涂 片原始细胞占80%,细胞化学染色POX部分阳性, PAS( - ),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。
体检时最有意义的体征是
淋巴结肿大
肝脾明显肿大
齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块
眼眶上有无痛性肿块
睾丸肿大
正确答案:C
93
患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、 ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。
最可能的临床诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
正确答案:D
94
糖尿病酮症酸中毒
尿糖(+ + + + ),酮体阴性
尿糖(+ + + + ),酮体强阳性
尿糖阴性,酮体阳性
尿糖(+),酮体阳性
尿糖(+),酮体阴性
正确答案:B
95
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP 150/98mmHg, 心率112次/分,尿蛋白(+ + ),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是
不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛
柔软,有压痛,无宫缩
有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
局部隆起似包块,有压痛
上段硬,下段膨隆压痛,交界处有一头凹陷
正确答案:C
96
初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是
难产发生率增高
胎儿畸形发生率增高
过期妊娠发生率增高
妊娠期高血压疾病发生率增高
围生儿死亡率增高
正确答案:C
97
初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。若不属于该病终止妊娠指征的是
伴发恶性进展性视网膜炎
出现酮症酸中毒
伴发重度子痫或子痫
胎儿发育过大
伴发动脉硬化性心脏病
正确答案:D
98
31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色, 宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物。本例可能性最小的疾病是
羊水过多
葡萄胎
双胎妊娠
先兆流产
妊娠合并子宫肌瘤
正确答案:D
99
35岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月 死胎而做引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高 36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+ )。该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是
按早产儿的原则处理
注意新生儿有无反应性低血糖
气管插管加压给氧
注意新生儿有无低血钙
早期哺乳
正确答案:C
100
甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
丙基硫氧嘧啶+强的松
他巴唑+心得安+强的松
丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.
碘剂+他巴唑
正确答案:A