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小知识分享

无痛分娩并非剖宫产 是无痛自然分娩

什么是无痛分娩？是剖宫产吗？不！

“无痛分娩是没有疼痛的自然分娩，是通过镇通过让产妇自然顺产的一种方式，并非有些人所理解的手术产”。武警广东总队医院番禺分医院妇产科宁杰主治医师解释，疼痛是分娩的必经阶段，但是有些产痛也可能会影响产程，对产妇和胎儿都不利。“人体感到疼痛时候，会释放一种叫做儿茶酚胺的物质，它能减弱子宫收缩的协同性，而不协调的宫缩会使宫颈扩张速度减慢，新生儿的血液和氧气供应可能会受到影响。”因此，在分娩期间使用解除疼痛的方法，不仅意味着一个愉快及有意义的生产?程，同时也是保障产妇和宝宝健康的一个重要手段。

可缓解产程阵痛的几个方法

宁杰说，缓解产程阵痛的方法有精神镇痛法、药物镇痛法、笑气镇痛法和硬膜外腔阻滞麻醉四种。

精神镇痛法是让产妇及家属了解有关妊娠和分娩的知识，对分娩中所发生的阵痛有所理解，增加产妇对分娩安全性的信心。但基于产妇及家属对分娩知识理解缺乏，效果不明显。

药物镇痛即用安定、度冷丁等药物使产妇达到镇静、安眠的作用，但在胎儿娩出前4个小时禁用，可影响新生儿呼吸。

笑气镇痛即通过吸入笑气（一氧化二氮）对产妇产生镇痛作用，停止吸入后数分钟作用消失，产妇始终保持清醒，能主动配合至完全分娩，但效果比硬膜外麻醉差。

硬膜外腔阻滞麻醉是四种镇痛方法中较理想，也是较常用的一种镇痛分娩方式。麻醉时，麻醉师在产妇背后大约腰部的高度，?一?非常精细且柔软的导管置入其硬膜外腔，接著采用持续性滴注的药物注射方式，直至生产完成，婴儿娩出。一切稳定后再拔除导管。

“硬膜外腔阻滞麻醉可在分娩第几阶段中任何?候使用，但过早镇痛可能会使产程延长，通常在宫口开到3、4公分时比较合适，也有些宫颈条件特别好的经产妇可在宫口开2公分时使用，具体要经医生检查后决定能否使用。”宁杰表示。

“硬膜外腔阻滞麻醉是一种能在分娩?，有效解除疼痛，但仍然能让你始终保持清醒的阵痛方法，即使在分娩的第二阶段仍然能?有效的配合腹部用力，?婴儿?利地生出。”宁杰表示，此种无痛分娩方式并不是完全的无痛，虽然技术上可以做到，但完全无痛会影响子宫收缩，导致产程延长，因此并不是较佳的方法。“较好的办法就是保留轻微的子宫收缩感觉，方便产妇在第二产程把握用力时机。”

 

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