小针刀培训、针刀培训班

从针刀发展的历史来看，教育起了很到作用，针刀医学快速发展，针刀疗法迅速普及，针刀疗效不断提高，与针刀深入人心的教育密不可分，与朱汉章先生创立的针刀医学理论密不可分，与针刀人的热情及无私传授密不可分。

 

如今针刀教育蓬勃发展，是值得庆贺的事情，但是纵观各个学习班的课程设置显得过于随意，个人色彩，虽充满活力，却潜伏着针刀未来发展障碍。临床带教很江湖，操作的规范性差，治疗神秘性强等等，亟待针刀医学会能给予正确指导。

下面就针刀医学临床教与学谈几点思考与建议，供专家和广大针刀同仁参考：

 

一、     针刀教学当理论与临床并重

1994年中国中医研究院长城医院及针刀医学培训中心在北京昌平成立，我作为临床骨干参与了针刀医学培训工作，走上讲台讲课。如今整整21年了，但朱汉章老师当年反复叮嘱我的话却犹在耳畔：“以后你们主讲针刀的时候，一定记住，基础理论部分不能少，每一期至少要抽出2-3天的时间介绍”。他认真严肃的样子时时浮现在眼前，20年来，我一直坚持细讲理论，开发思想，给很多学员注入了创新意识。看到他们不断成长、看到他们勇于创新、看到他们功成名就，更坚信了我讲理论的信心，也证明了理论指导临床的重要性。

如今的针刀培训班很少有针刀医学理论的课程，即使有，老师们讲得也是蜻蜓点水，老师更愿意迎合学员们的要求——“直接告诉我们扎什么地方治疗效果好”。于是，颈椎病扎哪几点，腰椎病扎哪几点，肩周炎扎哪几点的说法很是流行起来。

对于初学者，这样教不是说没有好处，但是长远看，针刀这个工具很容易失去灵魂——针刀医学理论的指导，成为无源之水。

更为严重者，我在全国针刀师资班、专家班讲课时曾提问发现，竟然有很多人根本没有听说过四大基本理论。如此发展下去，针刀专家们传承下来的针刀技术必将越来越走样，越来越与针刺相近，便会成为无根之草而逐渐枯萎。

针刀医学的理论核心就是平衡，无论是力学平衡——拉力拉应力、压力与压应力、张力与张应力；无论是动态平衡——左右平衡、内外平衡、上下平衡；调整的都是经络——神经调整体系、体液调整体系、电生理调整体系，无论是运动系统的软组织，还是内脏系统的软组织损伤，其发病原理与治疗原理相同。

 

二、     针刀培训当有适宜的教材

目前针刀培训班发放的针刀教材，要么是朱汉章老师八十年代编写的《针刀讲义》，要么是庞继光老师九十年代编写的《针刀医学规范治疗》、要么是03年朱汉章老师牵头编写的大学教材《针刀医学》、要么是柳百智教授2001年编写《针刀疗法》等等，无论是哪一本书，里面的内容与老师讲课的思想和方法都不尽相同，学员们有些无所适从。

针刀发展迅速，新进展新方法层出不穷，哪些可以作为常规治疗方法收入教材，哪些操作可以成为经典示范，哪些学说或理论能够作为针刀医学理论的补充等等，都亟待针刀高层专家的讨论与决定。即使拿出一个讨论稿推荐给各培训机构使用，也是针刀医学会做出的努力。

笔者认为，针刀临床治疗规范固然重要，针刀的教育更为重要，教育跟不上，人才必然匮乏，搞针刀的人都拿到一个专家证书也不能反映针刀的真正繁荣。

 

三、     临床教学当规范操作

 

学习班时间短，内容多，学员的层次不一，想通过一个学习班的讲解，让大家都能掌握多种疾病的诊断与治疗，很难。特别是临床操作，看看临床示教有了概念，有了真实感，有了亲身体验，但是要真正较好地把握针刀操作方法和技巧，不在老师的带领下，手把手地带教，很难领会课堂内容。而目前临床教学基地少，能够带教的老师们天天连病人都应接不暇，再给学员们讲解甚至手把手的教，实在很困难。

于是，老师们开始收徒，这是国家提倡的，自然是好事，徒弟可以得到老师更多理论的辅导，更可以得到技术操作的真传。但有些老师收了徒后，只让徒弟看临床治疗，不再让其他针刀人看自己的针刀操作，失去了朱汉章精神之无私奉献。

 

 

四、     系统化教学是生命线

 

针刀医学理论体系是完整的一个系统，凡学针刀者，都应该了解其轮廓。如今很多培训只重视技术的传授，虽可以迅速治好几个病人，却使学员少有后劲儿，遇到临床中没有见过的病患者，找不到制胜的法宝。

所以，规范的针刀培训应该明确哪些是必需介绍的内容，哪些是可以选择介绍的内容，哪些是可以增加的内容。

我们介绍了几个疾病的治疗方法，那只是技术，我们掌握了每一块肌肉每一块韧带损伤的诊治方法，只相当于学会了一味“中药”，临床中不同病情的患者，需要医生检查后开出处方，几种重要的组合就是处方或方剂。学习针刀治疗的医生，连重要的几味“中药”都没有学好，如何能灵活地开出处方？

 

 

五、     学员如何学，很值得探讨

通过西医方式或通过中医学习针刀，都可以造就针刀人才，但量体裁衣、因材施教很重要。笔者认为，目前针刀教学过于依托西医的形象思维，过于强调精细立体解剖对于针刀临床的重要性，让很多求学者望而却步。那么用中医诊疗方式能不能培养出好的针刀医生呢，回答是肯定的。触摸训练，手把手带教便是较适应临床医生的教学方法。

 

针刀医学是中医的有机组成部分，可是现在搞得比较好的针刀医生，学西医出身的大夫却占尽了先机，学中医的大夫搞好针刀的人比例明显较低。

笔者认为，这也是数年来针刀培训得出的结果，应该加强中医思维的分量了。

 

    教育是播撒种子的，针刀培训的广泛开展，针刀思维的广泛传播，针刀技术的不断传递，是保证针刀医学队伍壮大的有效手段。只有针刀的教育跟上去了，针刀从业人员的素质才会大幅度提高，针刀精英才会不断涌现，针刀才能更好的为广大病患者服务。

 

基地主讲老师：李力、柳百智、卢胜春、崔秀芳、唐国振、许振南、张译、王文德、杨戈、孟凡品等【排名不分前后】