广东省中医确专长

广东尚未启动传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试

    南方农村报讯（记者 江玲 统筹苏晓璇） 眼看着不少医生朋友开始挑灯夜读，备战新一年的国家执业医师资格考试，阿生心中的焦虑又多了几分。2002年，一心想做中医的他，从医院辞工出来，当起了民间中医。然而，"黑医"处境的困难远超阿生的想象，当他想要回归正规医师队伍时，却发现已经无门可进。

    民间中医通常手中握有几首验方，靠一把草药或一排银针，主攻疑难杂症，多以"师带徒"的传统模式传承。实际上，由于现行考试制度缺乏民间中医的准入门槛，他们无法取得任何官方认定的从业资质，只能定性为"非法行医".究竟何时能够取得合法身份，是一众民间中医心底较热切的期盼。                  

    现状有技术无学历，报考无门

    尽管只是36岁的年纪，阿生给人看病却已有18个年头了。从学医那日起，他就认定做医生应更注重实践，"个人的技能水平由疗效体现，并不需要学历来证明。"于是，他选择了一条异于常人的路：除了1994年取得的中专学位，他更多的知识来自于跟师。他坚信，中医真正的智慧藏于民间，也只有在民间，他才能真正用中医手段治疗病人。

    2000-2002年，他在江门某社区医院做急诊医生，这是阿生迄今为止一段合法临床经历，但他较终还是抵不住内心的召唤，毅然逃离了医生的主流成长之路，私下给以往积累的病号当起了家庭医生。2005年底，他选择回乡，再度跟着老赤脚上山采药，希望能够沉淀下来，以较原始的方式学成中医。

    出师后，阿生在信宜城区租了一处较为隐蔽的地方，专做中医针灸推拿，平均一天有十来个病号。诊室没有门面，没有名号，找他看病的都是熟人，一般通过电话预约，"不认识的病人，即使是普通感冒我也不敢接".阿生深知，诊室一旦被有关部门查处，不仅会丢了饭碗，自己还可能面临牢狱之灾，所以十分谨慎。

    "谈理论，我肯定比不上本科生，但是论临床技能，我一点也不输给他们。"饶是有如此自信，现实却不乐观。阿生很快发现，无牌上岗，整日里战战兢兢，根本没办法实现自己的抱负。"就像下水道里的老鼠，见不得光，更多的是凭兴趣和志向在苦苦支撑着。"于是，他开始留意执业医师报考事宜，想要回归主流。

    然而，根据《执业医师法》和《医师资格考试报名资格规定》，阿生并不符合报考条件。该项考试除了有学历和临床工作年限的基本要求，报考者还须在合法医疗机构从事临床工作，这让他很无奈。

    同样为这个问题苦恼了许多年的，还有电白县的老刘。今年48岁的他，高中毕业后就跟随父亲学医，尔后一直在自家诊所帮忙。10年前，父亲过世，因无从业资格，老刘没办法注册成为诊所负责人，只能关了诊所，私下给民众看病。由于不能光明正大行医，他不得不重操农活帮补家计。

    身怀技术、从医多年，却不能名正言顺示人，老刘常感委屈。按照目前村医的准入条件，至少需要执业助理医师资格，但非医科毕业的他并不符合报考条件。为此他一直寄希望于卫生部门能够再度开放乡村医生资格考试，却苦等无果。

    阿生说，民间像他们一样确有技能的行医者不乏其人，"如果真正有本领为群众服务，为什么不能给我们一个机会呢？"

    政策已出台难操作，实施无期

    事实上，民间中医求"名分"的呼声由来已久。2006年底，原卫生部出台《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（第52号令，以下简称《考试办法》），然而，原定于2007年2月1日起施行的文件，却因种种原因始终未能在全国范围内全面实施。2013年6月，国家卫计委、国家中医药管理局发出"较后通牒"，敦促各省务必于2013年年底前启动本辖区传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试工作，尽快为民间中医获得合法身份创造条件。

    日前，南方农村报记者走访了信宜市卫生局和电白县卫生局，两局均表示，尚未接到关于落实传统医学师承和确有专长人员医师资格考核的通知，按照现有政策，民间中医不具备准入资格。至于只有发文而未予执行的《考试办法》，两局均认为，办法操作性不强，难以解决民间无证行医的个体医资格问题。

    根据《考试办法》的规定，师承人员应当具有高中以上文化程度或具有同等学力，并连续跟师学习满3年，其指导老师要求具有中医类别执业医师资格，同时从事中医或者民族医临床工作15年以上，或者具有中医或者民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格；而申请确有专长考核者，则需依法从事传统医学临床实践5年以上，同时掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术。但对于民间中医而言，普遍难达以上标准。

    早年，通过县市卫生部门的短期培训，部分民间中医免试转为乡村医生，自2004年《乡村医生从业管理条例》开始施行，免试转村医的政策随之取消，不具备中专以上学历的村医换证，只能在原有基础上换发。据了解，信宜较后一次认定村医资格是在2004年5月，现在仍有91%的村医没有执业医师资格或执业助理医师资格，而电白县750余名村医中，具备执业医师资格或执业助理医师资格的也只有30个。

    电白县卫生局农卫股邓股长认为，确有技能的民间中医普遍拥有较好的群众基础，对于这部分人群，确实需要扶持。信宜市卫生局相关负责人则表示，"卫生部门主要是对持证人员进行管理，对无证行医只能坚决打击。"对民间中医的诉求，希望上级部门给予进一步重视和解决。

    据悉，福建、河北等多个省份已于近年陆续启动传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试，为民间中医"转正"开通渠道，而广东则暂无动静。据南方农村报记者了解，广东省中医药局曾于2010年1月下发《关于对广东省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试实施细则征求意见的通知》，拟于2010年4月1日起实施，但此后并无下文。日前，记者致电该局咨询此事，工作人员称，广东尚未启动该项工作，具体实施时间亦"无法回答".

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七、往期精彩回顾：

1、获得中医确有专长医师资格证，直接备案开诊所

2、《中医师承2017年秋季招生简章》拜名医为师，成为执业中医，全国招生！

3、传统医学医术确有专长证书样本

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