牡丹江专业的毛发移植培训学校

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对于毛发缺失及毛发脱落，以往常采取药物治疗或扩张皮瓣法手术治疗。随着美容外科技术的不断发展，自体毛发移植技术已被越来越多的临床医师所认可。1984年，JT Headington首先提出了毛囊单位的概念，即毛发生长于1～4个毛囊组成的毛囊单位中，并指出尽可能的保留毛囊原有的生理结构将会提高移植物的成活率。随后，COUebel（1991年）在此基础上提出了微小毛发移植（3、4根毛发）和显微毛发移植（1、2根毛发）的概念，奠定了现代毛发移植技术的基础。自1999年5月至2009年4月，笔者采取自体微小及显微毛发移植技术治疗毛发脱落患者380例，取得了满意效果。现报道如下。

1    临床资料

本组患者共380例。男性252例，女性128例；年龄25～56岁。其中，雄激素源性脱发者353例，瘢痕性脱发者27例。按NorwoodHamilton脱发级别分类：Ⅲ级者161例，Ⅳ级者167例，Ⅴ级者36例，Ⅵ级者16例。

2  手术方法

手术分两组进行，一组负责毛发移植物的制备，另一组负责移植物的植入。毛发制备及移植过程均在放大镜下进行。

2.1 供区的选择与切取 

术前以0.1%新洁尔灭洗头，选取枕部发际线上5-cm的毛发生长优势区作为供区，取头皮条处毛发剪短至1-cm左右。患者取坐姿，常规消毒铺巾，以1∶50万肾上腺素加2%利多卡因行局部浸润麻醉，用双刃刀顺毛发生长方向切取宽约1-cm的头皮条，切开深度达帽状腱膜层，切取过程中保持刀片与毛囊根部平行。切取下的头皮条立即置于4-℃生理盐水中，供区直接拉拢缝合。

FUE（follicular unit extraction）的概念：毛囊的获取无需切开头皮，而是直接使用小的锐利的环钻切开头皮浅层，然后用镊子请拉，使毛囊单位游离，有时在下端会带有少量结缔组织。FUE毛囊单位提取术的优点：完全不开刀，取发区无疤痕，对头皮组织损伤小。

        毛发移植是在局部麻醉下，应用显微外科技术从后枕部取出一部分健康的毛囊组织，经培养再按照自然的头发生长方向艺术化地移植于发际种植区。存活的毛囊将新生健康头发，并保持原有头发的一切生物学特性，自然生长。

移植后的毛发不自然可以表现为多个方面，包括毛发的分布形态、方向、角度、性质和毛发周围的表皮异常等。如严重影响外观者，可以采取再次植发覆盖，或FUE部分提取、激光脱毛等方法去除。眉毛移植和睫毛移植后，因头发与原有眉毛和睫毛的性质不同，故发生外观不自然的几率较大，需慎重并妥善处理。

毛密度低既是主观又是客观问题，可以因患者不切实际的期望引起，或者是不适当的移植物分配和低存活率引起。术前与患者进行良好的沟通以及合理的分布设计，都是预防措施。同时毛发移植医生团队的熟练操作、良好配合及其他非手术方式的联合治疗，都能有效地提高毛囊单位移植体的存活率。

其术后暂时性休止期脱发等。