拔牙的步骤-口腔执业医师辅导

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求学价：面议发布用户：shiliuye

发布时间：2013-08-02 已有2366人浏览报名

课程介绍

拔牙的步骤是口腔执业医师考试的重点内容，医学教育网将其重点内容整理如下：　　

一、分离牙龈　　

目的：安放牙钳时，为钳喙插入龈沟下提供空间，防止夹伤牙龈；避免拔牙动作连带造成牙龈撕裂。　　

方法：自牙的近中或远中，紧贴牙面插入龈沟，直达牙槽突鼎（器械与骨接触），沿龈沟分离至牙的另一侧。先完成唇（颊）和舌侧，再分离邻面。　　

二、挺松患牙　　

对牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，改用牙钳。　　

三、安放牙钳　　

合理地选择使用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的牙龈间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙，必须再次核对牙位。　　四、患牙脱位　　

1、摇动：主要适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。　　

摇动次序是先向弹性大、阻力小、牙槽骨比较薄的一侧进行，而后沿唇（颊）-舌（腭）方向另一侧摇动。　　

2、扭转：主要用于圆锥形的单根牙（如上颌中切牙和尖牙）　　

3、牵引：一般是使患牙脱位的较后步骤，适用于任何类型的牙。　　

直根牙可作直线牵引，弯根牙沿与根相近的弧线进行，多根牙向各根阻力合力较小的方向牵引。五、拔牙后的检查及拔牙创处理　　

牙拔出后，首先检查牙根、拔牙窝、牙槽骨等的状况，并作相应处理。　　

经上述处理后，在拔牙创表面，用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽突，嘱病人咬紧，30min后弃除。有出血倾向者，经检查无活动性出血后方准离开。　　

六、拔牙后注意事项　　

拔牙后24h内不可刷牙或漱口；拔牙当日应进软食，食物不宜过热；避免患侧咀嚼；勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。

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